A Mikosist előkészítési útmutatójamint gombaellenes szer. A hatóanyag hatóanyaga a flukonazol, amely szelektíven gátolja a szterolok szintézisét a gombasejtekben. Gátolja a citokróm P450 rendszert az emberi szervezetben, nem mutat androgén aktivitást, hatásos a mycosis kórokozók ellen.
Ajánlatos a "Mycosyst"szájpenész, köztük a generalizált, disszeminált, genitális, amikor más formái invazív Candida fertőzés, candidemia, és a faktorok jelenléte, amelyek elősegítik a megjelenése szájpenész. Ezenkívül a gyógyszer alkalmazása a nyálkahártya candidiasisában szenvedő betegeknek: garat; szájüreget, ideértve az atrófiás candidiasisot, amelyet a fogpótlás viselése okoz; nyelőcsövet. Medicine „Mikosist” használati utasítás ajánlja adjuk szenvedő betegeknek Cryptococcus meningitis vagy vérmérgezés, kríptokokkózis, Cryptococcus fertőzés a bőr és a tüdőben. Azt is használják, hogy megakadályozzák az ilyen kórtörténetek megismétlődését az AIDS-es betegekben és más immunhiányos esetekben. Gyógyszeres megelőzésére használják gombás fertőzések ember a rosszindulatú daganatok, fogékony eredményeként sugárkezelés és kemoterápia, hogy legyőzze az adatokat. Továbbá, a gyógyszer „Mikosist” használják a gombás fertőzések kezelésére ágyék és a törzs mély endémiás mikózisok, beleértve paracoccidioidomycosis, kokcidioidomikózis hisztoplazmózisa betegeknél normális immunrendszere.
Két dózisforma gyógyszeres"Mycosyst": kapszulák és oldatok infúzióhoz. 50, 100 és 150 milligramm fluconazol tartalmú kapszulákat állítanak elő. Mindegyik kemény zselatin, egy átlátszatlan fehér test, és különböznek csak a színes fedelek: y tartalmazó kapszula 50 mg hatóanyagot, világoskék kupak 100 milligramm - türkiz, 150 milligramm - kék. A tartalom egy porszerű sűrű vagy fehér (majdnem fehér) por. A segédanyagok a magnézium-sztearát, vízmentes laktóz, kolloid szilícium-dioxid, talkum, titán-dioxid, kukoricakeményítő, zselatin, indigokarmin. A 50 és 100 milligramm fluconazolt tartalmazó kapszulákat egy, két, négy hólyaggal, mindegyik hét darabban kell értékesíteni. És azok, amelyek 150 milligramm hatóanyagot tartalmaznak - egy vagy két darab.
Az infúziós oldat átlátszó, enyhén formájúszínes vagy színtelen folyadék. Egy milliliter tartalmaz két milligramm hatóanyagot. A másodlagos komponensek az injekcióhoz való víz és a nátrium-klorid. Az oldatot 100 ml térfogatú üvegedényekben oldjuk kartoncsomagolásba. Egy csomag egy palackot tartalmaz.
A flukonazol szokásos adagja cryptococcalA kezelés első napján a fertőzések száma 400 mg, a következő napokban 200-400 mg. A terápia időtartama függ a klinikai hatékonyságtól, amelyet a mikológiai kutatások igazoltak, gyakran nem haladja meg a 6-8 hetet. A cryptococcus meningitis esetében a Mikosist-gyógyszert ajánlatos használni a használati utasításban tíz-tizenkét hétig, miután negatív eredményt kaptunk egy cerebrospinalis folyadékból. Az elsődleges kezelés vége után az AIDS-ben szenvedő betegeket úgy írják elő, hogy megakadályozzák a kriptokokkális meningitis ismétlődését hosszú ideig, amikor a Mikosist gyógyszert legalább napi kétszáz milligramm adagban szedik.
A disszeminált kandidózis, a kandidaemia és amás invazív kandidális fertőzések általában az első napon négy milligramm gyógyszert szednek, és a következő napokban napi kétszáz milligrammot. Súlyos szisztémás roham esetén a dózis napi nyolc milligrammra emelhető. A kezelést legalább két héttel a tünetek megszűnése után kell folytatni, és negatív vérkultúrát kaptunk. Ha oropharyngealis kandidózis, beleértve a sérült immunitású betegeket is, a gyógyszer dózisa naponta ötven-száz milligramm, akkor azt hét-tizennégy napon belül kell bevenni. A fogpótlás viselése által okozott atrófiás kandidozis esetén rendszerint naponta ötven milligrammot kell szedni antiszeptikus gyógyszerekkel kombinálva. A kezelés két hétig folytatódik. Más kandidális fertőzések esetén (kandiduria, nyelőcsőgyulladás, nyálkahártya kandidózis és bőr) a gyógyszer napi dózisa ötven-száz milligramm, a terápia tizennégy-harminc nap.
A hüvelyi kandidázis kiküszöbölése érdekébengyógyszer "Mikosist" használati utasítás azt mutatja, hogy egyszer vesz igénybe 150 mg mennyiségben. A relapszusok gyakoriságának csökkentése érdekében havonta négy-tizenkét hónapon át egyszer meg lehet inni egy kapszulát (150 mg). Gyakran előfordul, hogy a "Mikosist" gyertyák mellett a kandidozis felírása például "Terzhinan", "Klion-D", "Ginesol". A gombás fertőzés kockázatának mértékétől függően a kandidózis megelőzésére a gyógyszer napi ajánlott adagja ötven-négyszáz milligramm között változhat.
A mély endémiás mycosis eseténa gyógyszer szedése kétszáz-négyszáz milligramm naponta kétszer. A terápia időtartama az egyéni jellemzőktől és a klinikai képtől függ: a coccidioidomycosis esetében tizenegy-huszonnégy hónap, a paracoccidioidomycosis két-tizenhét hónapig, hisztoplazmózis három-tizenhét hónapig.
Az intravénás kábítószert csepegtetni kelllegfeljebb húsz milliliter percenként. A napi adagot nem szükséges megváltoztatni, ha a beteget az intravénás adagolásról orális gyógyszerre adjuk át. Az infúziós oldat kompatibilis a húsz százalékos glükózoldattal; Hartman és Ringer megoldások; nátrium-hidrogén-karbonát oldatok, kálium-klorid glükózban, nátrium-klorid (0,9%). A flukonazolt szokásos transzfúziós készletekkel lehet beadni a felsorolt megoldások egyikével.
A legtöbb beteg a gyógyszert szedi"Mikosist", a véleménye róla jó. A gyógyszer valóban hatékonyan megszünteti a gombás fertőzést, de negatív hatásokat okozhat. Tehát az emésztőrendszer részeként hányinger, duzzanat, kóros májfunkció, ízléses problémák, hasmenés kockázata áll fenn. Néhány ember említi a fejfájás, görcsök, szédülés előfordulását. Azt mondják, hogy a hasonló jelenségek hamarosan megjelennek a "Mikosist" gyógyszer bevétele után. Az egyéb betegek véleménye tartalmaz információt az allergia kialakulásáról erythema, bőrkiütés, angioödéma, urticaria formájában a kezelés során. További lehetséges mellékhatások közé tartozik az alopecia, a kamrai fibrilláció, a vesekárosodás, a hypertriglyceridemia, a hypercholesterolemia és a hypokalemia.
A kapszulák formájában nem rendelhet gyógyszert gyermekeknek.legfeljebb hat hónapos korig (az újszülöttek számára engedélyezett az infúziós oldat formájában alkalmazott gyógyszerek használata). A "Mikosist" gyógyszer használata szoptató nőknél ellenjavallt (a terhes nőknek óvatosan kell előírni), valamint az emberek, akik nagy érzékenységgel bírnak a készítményben szereplő összetevőkre. Fokozott óvatossággal kell eljárni vese- / májelégtelenségben szenvedő betegeknél, acetilszalicilsav-intoleranciában.
Vannak esetek, amikor a gyógyszer túladagol."Mikosist". Azok a vélemények, akik túlzott adagokban vették be a kábítószert, a hasmenés, hányinger, hányás kialakulását jelzik. Súlyos esetekben a görcsök megjelenése, paranoiás viselkedés, hallucinációk. A túladagolás tüneteit mutató személyt a kórházba kell vinni, ahol gyomormosás, hemodialízis, kényszer diurézis és tüneti terápia folyik.
Ezt a kérdést gyakran a betegek kérdezik. Valójában mindkét gyógyszer ugyanaz, mondhatjuk, hogy azonosak. Az egyetlen különbség az, hogy a „Mikosist” gyógyszert a magyar gyógyszergyár „Richter Gedeon” gyártja, míg a „Flukonazol” hazai termék. Természetesen ez közvetlenül befolyásolja a gyógyszerek költségét. A megvásárolandó termékek kiválasztása - „Mikosist” vagy „Fluconazole” - sokan inkább a kevésbé költséges gyógyszert részesítik előnyben. Valójában az árkülönbség jelentős. Tehát egy "Mikosist" csomag (egy 150 mg flukonazolt tartalmazó kapszula) esetében átlagosan 295 rubelt kell fizetnie, míg ugyanaz a flukonazolcsomag csak 8-20 rubelt fizet. A Mikosist infúziós oldat 100 ml-es injekciós üvegének átlagos ára 311 rubel.
A flukonazol mellett más gyógyszerek is vannak,amely helyettesítheti a "Mikosist" gyógyszert. A hatóanyaggal azonos anyaggal rendelkező gyógyszer-analógok meglehetősen széles körben vannak jelen. Kapszulák formájában szájüreg és más gombás fertőzések kezelésére használhat "Diflucan", "Flucostat", "Mikomax" és másokat. Hatékony a "Mycoflucan" (tabletta) eszköz. A „Mikosist” az említett analógoktól eltérően olyan mutatókkal különbözik, mint a biológiai hozzáférhetőség, a felezési idő, az abszorpciós sebesség.
Szükséges gondosan monitorozniprotrombin idő a flukonazollal együtt kezelt betegeknél, a kumarin csoport közvetett antikoagulánsai, mivel fennáll a PTV növekedésének kockázata. Ha a szulfonil-karbamidszármazékokkal egyidejűleg szedik, a „Mikosist” gyógyszer növelheti felezési idejüket, ezért figyelembe kell venni a hypoglykaemia lehetőségét. A flukonazol és a fenitoin együttes alkalmazása esetén az utóbbi koncentrációja klinikailag jelentős mértékben emelkedhet, és ennek következtében, ha szükséges, csökkenteni kell a dózis kombinált alkalmazását. Ugyanakkor a "Mikosist" és a rifampicin gyógyszer szedésével csökken a flukonazol koncentrációja, ezért a "Mikosist" adagjának növelése szükséges. A gyógyszer kombinált alkalmazása azolszármazékokkal terenadinnal kombinálva ellenjavallt, mivel súlyos, életveszélyes aritmia alakulhat ki. Ha a "Mikosist" gyógyszert ciszapriddal együtt szedi, nemkívánatos szívreakciók léphetnek fel, beleértve a kamrai tachycardia-t is. A flukonazol és a teofillin egyidejű alkalmazásával az utóbbi vérplazmájának átlagos clearance-értéke csökken, ami azt jelenti, hogy a toxicitás és a túladagolás valószínűsége nő.
Folytatni kell a kezelést a "Mikosist" gyógyszerrel.amíg hematológiai remisszió nem jelenik meg. A terápia korai megszakítása tele van recidívákkal. Amint már említettük, a veseelégtelenségben szenvedő betegeknek a gyógyszert a lehető leghamarabb kell használniuk, mivel elsősorban a vesén keresztül választódik ki. A QC-t figyelembe véve a hosszú távú kezelésre kell adagolni. Néha a flukonazol alkalmazása mérgező hatást fejt ki a májra, ezért szükséges a szerv működésének ellenőrzése. Ha károsodás jeleit észleli, a gyógyszert fel kell függeszteni.
A "Mikosist" gyógyszert kapó betegeknélritkán előfordult exfoliatív bőrreakciók, például toxikus epidermális nekrolízis és Stevens-Johnson szindróma. A rosszindulatú daganatok és az AIDS-es betegek hajlamosabbak a súlyos bőrreakciók előfordulására flukonazolt tartalmazó készítmények alkalmazásakor. Ha a bőrfelszíni gombás fertőzés kezelése során kiütés jelentkezik, a gyógyszert ki kell vonni. Ha az invazív vagy szisztémás gombás fertőzésben szenvedő embereknél kiütés lép fel, az orvosnak erősítenie kell a megfigyelést és leállítania kell a gyógyszert, ha többforma erythema vagy bullous léziók alakulnak ki. A "Mikosist" gyógyszerrel történő kezelés során (az értékelés megerősíti ezt), szédülés is előfordulhat, így a betegeknek nagyon óvatosnak kell lenniük a járművekkel és vezetéssel.
